会員データ変更連絡

ご自宅のご住所など登録されている会員情報に変更がございましたら、下記フォームよりご連絡をお願いします。
※公開設定とは、同窓会開催などの案内状送付等のために会員からの請求などに応じて、情報を開示する可否の設定です。
住所変更通知フォームにご入力頂いた内容を確認いたしまして、名簿情報更新後、後日連絡いたします。
1週間以上経っても連絡がないという場合には、お手数ではございますが、お電話にてお問い合わせくださいませ。留守の際はメッセージをお願いします。

会員データ変更連絡フォーム

※旧字体・半角カナは文字化けしますので使用されないようにお願いします。
お名前の漢字で旧字体のある方はメッセージ欄に字形について記載下さい。
※名簿情報は会員マイページからも変更できます。マイページへのログインIDとパスワードがご不明な方はその旨メッセージ欄にご記載ください。
※本人確認のため、項目変更前の住所は必ず記入してください。

お名前 (必須):
フリガナ (必須):
旧姓・名:
旧姓・名フリガナ:
メールアドレス (必須):
最終在籍年(必須): 学部:(年)
大学院(前期):(年)
大学院(後期):(年)
※項目変更前のご住所
郵便番号(必須):
住所(都道府県)(必須):
住所(市区町村)(必須):
住所(番地以下)(必須):
※項目の変更
ご住所を変更する(必須): 変更する変更しない
郵便番号:
住所(都道府県):
住所(市区町村):
住所(番地以下):
電話番号を変更する(必須): 変更する変更しない
電話番号:
FAXを変更する(必須): 変更する変更しない
FAX:
携帯番号を変更する(必須): 変更する変更しない
携帯番号:
勤務先名を変更する(必須): 変更する変更しない
勤務先名:
勤務先住所を変更する(必須): 変更する変更しない
勤務先郵便番号:
勤務先住所(都道府県):
勤務先住所(市区町村):
勤務先住所(番地以下):
勤務先電話番号を変更する(必須): 変更する変更しない
勤務先電話番号:
勤務先FAXを変更する(必須): 変更する変更しない
勤務先FAX:
取得資格を変更する(必須): 変更する変更しない
取得資格:
所属支部を変更する(必須): 変更する変更しない
所属支部(3つまで):
出身高校を変更する(必須): 変更する変更しない
出身高校:
公開範囲設定を変更する(必須): 変更する変更しない
自宅住所公開設定(必須):
自宅TEL公開設定(必須):
自宅FAX公開設定:
E-mail公開設定(必須):
携帯公開設定(必須):
勤務先名公開設定:
勤務先住所公開設定:
勤務先TEL公開設定:
勤務先FAX公開設定:
勤務先E-mail公開設定:
出身校公開設定:
事務局からの連絡先を変更する(必須): 変更する変更しない
事務局からの 連絡先:
メッセージ

なお、このフォームに記入された個人情報は、同窓会本部での事務処理においてのみ使用されます。